Болезнь Лайма после укуса клеща - симптомы и диагностика

клещевая болезнь Лайма

Болезнь Лайма (болезнь Лайма) — одна из самых распространенных клещевых инфекций. Для Софийской области это самое распространенное клещевое заболевание.

Болезнь Лайма представляет собой естественную вспышку инфекции. Для формирования и поддержания очагов необходимо иметь:

- переносчики - клещи рода Ixodes. Большинство клещей, удаляемых человеком, относятся к этому типу. На практике боррелиоз всегда передается клещами.

- Резервуарами инфекции являются некоторые виды животных, способные длительное время сохранять возбудитель и на которых паразитируют клещи - лесные мыши, некоторые дикие и домашние животные.

Симптомы болезни Лайма

Клиническая картина может имитировать ряд заболеваний. Многие больные не помнят, как их укусил клещ. Это часто остается незамеченным.

Первые этапы (ранняя локализованная болезнь Лайма) начинается после инкубационного периода от 3 до 3 дней и характеризуется erythema migrans — покраснением кожи диаметром более 5 см, обычно в месте укуса клеща, которое быстро разрастается, оставаясь однородный красный цвет или его центр бледнеет, а внешний ярко-красный край распространяется на периферию.

симптомы болезни Лайма лечениеПараллельно с эритемой могут появляться и другие симптомы болезни Лайма — вялость, субфебрилитет, миалгия, головная боль. Появление симптомов общего характера даже в стадии erythema migrans – потливости, утомляемости, сердцебиения означает, что возбудитель уже не находится в месте локальной инфекции, а распространяется по всему организму через кровь и лимфу.

У большинства эритема проходит за несколько недель даже без лечения, но возбудитель остается в организме и болезнь может прогрессировать.

Второй этап развивается спустя месяцы после заражения и в результате попадания бактерий в кровоток. В этой фазе пациенты часто жалуются на утомляемость, проблемы с концентрацией внимания и головокружение. Типичны тяжелые кризы потоотделения и эпизоды учащенного сердцебиения. Для него характерно любое из следующих клинических проявлений:

- неврологические - радикулоневриты, менингиты, энцефалиты и др.

- поражение суставов - чаще всего голеностопных, коленных и лучезапястных суставов.

- влияющие на сердце - нарушения ритма и проводимости сердечной деятельности.

– вторичные множественные мигрирующие эритемы.

- глазные осложнения - конъюнктивит, ирит.

- боррелиозная лимфоцитома - кожная пролиферация лимфоидных клеток.

Третья стадия (поздняя болезнь Лайма) представляет собой осложнения нелеченной болезни Лайма спустя годы после инфицирования B.bordorferi (borrelia bordorferi). Клиническими проявлениями его в основном являются:

- хроническая инфекция нервной системы - энцефалопатия с нарушением памяти, менингоэнцефалит, радикуломиелит, невропатия.

– хронический атрофический акродельмит

– хронический артрит

– невропатия зрительного нерва, приводящая к атрофии нерва;

Имеются различия в частоте и характере отдельных проявлений у взрослых и у детей.

Одного клинического диагноза достаточно, чтобы констатировать случай болезни Лайма только у пациентов с типичной мигрирующей эритемой. Во всех остальных случаях - при атипичной мигренозной эритеме, неврологической, суставной, кардиальной, глазной и др. осложнения требуют лабораторного подтверждения.

Как диагностируется болезнь Лайма?

Рутинная лабораторная диагностика – серологическая. Исследуют образец сыворотки крови больного, взятый через 2 дня после начала заболевания и, при необходимости, последующие образцы сыворотки через 2 месяца после окончания лечения. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное тестирование через 6-8 недель, а в случае пограничного результата - раньше. Болезнь Лайма характеризуется замедленным образованием антител.

Консультант: Цезарина Илиева, заведующая отделением паразитологии
в столичную областную инспекцию здравоохранения.

См. Также:

Цезарина Илиева: «Не удаляйте клещей жиром и ватой»

Первая помощь при укусах животных и укусах насекомых

7 суперпродуктов для летнего иммунитета

Опасны ли укусы комаров и как защитить себя и своих детей

НАЙДИТЕ НАС НА ФЕЙСБУКЕ:

Комментарии отключены.