Спукване на водите при бременност: всичко, което трябва да знаем

Спукването на околоплодния мехур, познато още като „спукване на водите“, е един от ключовите признаци, че раждането наближава. Въпреки това, моментът може да бъде изненадващ, притеснителен или дори неясен за много бъдещи майки. В тази статия ще разгледаме какво представлява спукването на водите, как се разпознава, кога се случва, какво съдържат околоплодните води и какво да направите, когато това се случи.

Какво означава „спукване на водите“?

По време на бременността бебето е заобиколено от околоплодна течност, която се намира в мембранозен мехур – амниотичната торбичка. Когато този мехур се спука, течността започва да изтича през влагалището – това наричаме „спукване на водите“.

В какво се намират и какво съдържат околоплодните води?

Околоплодната течност се намира в амниотичната торбичка и обгражда бебето от ранна бременност до самото раждане. Тя е съставена основно от вода, като в ранните седмици идва предимно от тялото на майката, а по-късно – и от урината на плода. Съставът ѝ включва:

• вода (над 98%)

• електролити (натрий, калий, калций)

• протеини

• въглехидрати

• липиди

• хормони

• клетки от кожата на бебето и косъмчета (верникс и лануго)

Околоплодните води играят ключова роля за развитието на бебето. Те:

• предпазват плода от удари и външни влияния

• поддържат постоянна температура

• позволяват свободно движение, което подпомага развитието на мускули и кости

• предотвратяват притискането на пъпната връв

• подпомагат развитието на дихателната и храносмилателната система чрез „вдишване“ и „поглъщане“ от страна на бебето

Кога се случва обикновено?

В повечето случаи водите се пукат в края на бременността, по време на или малко преди началото на активните контракции. При около 8-10% от жените водите се пукат преди да започне раждането – състояние, наречено преждевременно спукване на мембраните (ПСПМ).

Как да разпознаем, че водите са се спукали?

Много жени очакват внезапен „плисък“, но това не винаги се случва. Спукването може да се прояви по различни начини:

• внезапно изливане на бистра или леко розова течност

• постепенно подкапване, усещано като постоянна влажност

• липса на контрол – за разлика от урина, не можете да спрете изтичането

Околоплодната течност обикновено е прозрачна или леко мътенобяла, без мирис или с лек сладникав аромат. Ако течността е зеленикава, жълтеникава или с неприятна миризма, това може да е знак за меконий (изхождане на бебето в матката) или инфекция – необходима е незабавна медицинска намеса.

Какво да направите, ако мислите, че водите са ви се спукали?

1. Запазете спокойствие.

2. Обърнете внимание на:

   • часът, в който е започнало изтичането

   • цвят, мирис и количество на течността

   • дали усещате болки или контракции

3. Свържете се с вашия лекар или акушерка.

Най-вероятно ще бъдете посъветвани да се отправите към болницата за преглед. Медицинският екип може да направи тест на течността и да провери разкритието на маточната шийка.

Какво следва след спукването на водите?

След като водите се спукат, в повечето случаи раждането започва в рамките на 12 до 24 часа. Ако контракции не се появят в този период, лекарите могат да препоръчат индукция на раждането, за да се предотврати инфекция.

Преждевременно спукване на водите – рискове и действия

Ако водите се спукат преди 37 гестационна седмица, говорим за преждевременно спукване на мембраните (ПСПМ). Това състояние може да доведе до усложнения като:

• инфекции при майката или бебето

• преждевременно раждане

• проблеми с развитието на бебето

В такива случаи се прилагат специфични стратегии, включително наблюдение в болница, антибиотици и стероидни инжекции, които подпомагат развитието на белите дробове на бебето.

Може ли водите да се пукнат без да забележите?

Да – при някои жени изтичането е толкова слабо, че може да бъде сбъркано с леко изпускане на урина или течение. Ако имате съмнение, винаги е по-добре да се консултирате с медицински специалист.

Може ли водите да бъдат изкуствено спукани?

Да. При определени медицински показания водите могат да бъдат умишлено спукани от лекар – процедура, наречена амниотомия. Това обикновено се прави, за да се засили или предизвика раждане, когато има достатъчно разкритие (обикновено над 3-4 см) и бебето е в подходяща позиция.

Процедурата се извършва в стерилна среда от акушер-гинеколог и обикновено не е болезнена, макар че може да се усети натиск или лек дискомфорт.

Амниотомията се извършва с помощта на специален инструмент – тънка пластмасова кука (наричана амнихук), която леко надрасква амниотичната мембрана, за да я разкъса. Процедурата трае няколко секунди, като след това изтича околоплодната течност и раждането обикновено се ускорява.

Кога да потърсите спешна помощ?

Незабавно се свържете с болницата ако:

• водите са зелени, кафяви, жълти или с неприятна миризма

• имате висока температура

• бебето се движи по-малко от обикновено

• имате кървене

• бременността ви е под 37 седмици

Спукването на водите

е естествена и важна част от процеса на раждане, но може да изглежда различно при всяка жена. Най-важното е да разпознаете знаците, да запазите спокойствие и да потърсите навременна медицинска помощ. Доверете се на тялото си – и на вашия медицински екип – за едно безопасно и информирано начало на нов живот.